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Bewerbung · Aktualisiert 5. November 2026

Gesundheitliche Eignung und Amtsarzt: Das erwartet dich bei der Verbeamtung

Vor dem Start als Finanzanwärter prüft der Amtsarzt deine Gesundheit. Seit 2013 zählt die Prognose im Einzelfall, nicht die Diagnose: was das für dich bedeutet und wie die Untersuchung abläuft.

Andreas Rothermund
9 Min Lesezeit

Bevor du als Finanzanwärter verbeamtet wirst, prüft dein Dienstherr, ob du gesundheitlich geeignet bist, in der Regel durch einen Amtsarzt beim Gesundheitsamt. Den Maßstab dafür hat das Bundesverwaltungsgericht am 25. Juli 2013 festgelegt (Az. 2 C 12.11): Wer heute dienstfähig ist, darf nur abgelehnt werden, wenn tatsächliche Anhaltspunkte dafür sprechen, dass er mit überwiegender Wahrscheinlichkeit vor der gesetzlichen Altersgrenze dienstunfähig wird. Eine Diagnose oder die Zugehörigkeit zu einer Risikogruppe kann eine Ablehnung nur über diese Prognose im Einzelfall tragen.

Warum der Dienstherr nach deiner Gesundheit fragt

Wer Beamter wird, soll nach Eignung, Befähigung und fachlicher Leistung ausgewählt werden, für Landesbeamte steht das in § 9 BeamtStG. Zur Eignung gehört auch die Gesundheit. Der Grund liegt im Beamtenverhältnis selbst: Der Dienstherr bindet sich auf Lebenszeit und muss dich auch dann versorgen, wenn du vorzeitig dienstunfähig wirst. Mit dem Lebenszeit- und dem Alimentationsprinzip begründet das Bundesverwaltungsgericht auch, warum die Prognose bis zur gesetzlichen Altersgrenze reicht (Rn. 14 f. des Urteils).

Weil du schon mit dem ersten Tag der Ausbildung oder des Studiums Beamter auf Widerruf wirst, findet die Prüfung vor dem Start statt, nicht erst nach der Laufbahnprüfung. Die Länder schreiben das unterschiedlich deutlich auf ihre Karriereseiten. Nordrhein-Westfalen nennt die gesundheitliche Eignung, festgestellt durch das Gesundheitsamt, als Grundvoraussetzung. Niedersachsen erklärt, dass der Amtsarzt beim Gesundheitsamt vor der endgültigen Einstellung prüft, ob du voraussichtlich bis zur Pension dienstfähig bleibst. Sachsen-Anhalt verweist auf § 10 seines Landesbeamtengesetzes, und das Bundeszentralamt für Steuern verlangt die körperliche und geistige Eignung für die Laufbahn.

Der Maßstab des Bundesverwaltungsgerichts

Bis 2013 war die Hürde hoch. Der Dienstherr durfte Bewerber ablehnen, wenn sich eine spätere Dienstunfähigkeit nicht mit an Sicherheit grenzender Wahrscheinlichkeit ausschließen ließ. Diese Rechtsprechung hat das Gericht im Urteil vom 25. Juli 2013 ausdrücklich aufgegeben (Rn. 16). Geklagt hatte ein angestellter Berufsschullehrer aus Niedersachsen mit Multipler Sklerose, der nach der Begründung des Landes zu diesem Zeitpunkt beschwerde- und symptomfrei war und als Studienrat in die Probezeit übernommen werden wollte. Das Land hatte das wegen der Erkrankung abgelehnt.

Seitdem gilt für alle Beamtenbewerber, die aktuell dienstfähig sind, ein anderer Maßstab. Ablehnen darf der Dienstherr nur, wenn es mit überwiegender Wahrscheinlichkeit zur Dienstunfähigkeit vor Erreichen der gesetzlichen Altersgrenze kommt (Rn. 16). Für diese Prognose braucht er tatsächliche Anhaltspunkte, also konkrete Befunde und keine bloßen Vermutungen (Rn. 21). Auch wer heute dienstfähig ist, kann zwar wegen der Zugehörigkeit zu einer Risikogruppe oder einer chronischen Erkrankung mit fortschreitendem Verlauf abgelehnt werden, die Prognose verlangt aber eine konkrete Würdigung des Einzelfalls (Rn. 13).

Drei weitere Punkte aus dem Urteil sind für dich wichtig:

  • Volle gerichtliche Kontrolle: Der Dienstherr hat bei der gesundheitlichen Eignung keinen Beurteilungsspielraum. Verwaltungsgerichte prüfen die Prognose vollständig nach und bilden sich ein eigenes Urteil (Leitsatz 1, Rn. 24 und 28).
  • Der Arzt liefert die Fachkunde, entscheiden muss die Behörde: Der Amtsarzt ist Sachverständiger. Die Verantwortung für die Entscheidung trägt der Dienstherr, und er muss die medizinischen Feststellungen selbst nachvollziehen (Rn. 11).
  • Gutachten mit Substanz: Das ärztliche Gutachten muss die Befunde, auf denen es aufbaut, und die Untersuchungsmethoden offenlegen und erklären, was die Einschränkungen für deine Leistungsfähigkeit bedeuten (Rn. 22 f.).

Ob die Erkrankung des Lehrers eine negative Prognose trägt, konnte das Gericht nach den bisherigen Feststellungen nicht beurteilen (Rn. 30). Es hob das Berufungsurteil insoweit auf und verwies die Sache an das Oberverwaltungsgericht zurück.

So läuft die Untersuchung ab

Wann und wo du untersucht wirst, regelt jedes Land selbst. In Hamburg folgt nach der Zusage eine personalärztliche Untersuchung. In Schleswig-Holstein organisiert das Finanzamt die Untersuchung nach dem Vorstellungsgespräch, durchgeführt wird sie von einem Arzt im Auftrag des Landes, meist einem Amtsarzt. In Berlin bekommst du den Termin von einer zentralen medizinischen Gutachtenstelle, und es kann mehrere Wochen dauern, bis er kommt. Kümmere dich deshalb direkt nach der Zusage darum, denn ohne festgestellte Eignung kannst du nicht anfangen.

Was genau untersucht wird, beschreiben die ausgewerteten Landesseiten nicht. Bist du wegen einer Erkrankung in Behandlung, hilft es, aktuelle Arztberichte griffbereit zu haben. Beantworte Fragen zu Vorerkrankungen vollständig und ehrlich. Eine Ernennung, die durch arglistige Täuschung zustande gekommen ist, muss zurückgenommen werden (§ 12 Abs. 1 Nr. 1 BeamtStG). Wie die Untersuchung in den gesamten Bewerbungsweg passt, zeigt die Anleitung Bewerbung beim Finanzamt.

Beispiel: Nimm an, Paul hat seit seiner Kindheit Asthma, ist medikamentös gut eingestellt und hat in den letzten Jahren kaum gefehlt. Er bekommt eine Zusage für die Ausbildung und vereinbart sofort den Termin beim Gesundheitsamt. Den Bericht seiner Lungenfachärztin nimmt er mit. Nach dem Maßstab des Bundesverwaltungsgerichts kommt es nicht auf die Diagnose an sich an, sondern darauf, ob konkrete Befunde eine Dienstunfähigkeit vor der Altersgrenze überwiegend wahrscheinlich machen. Wie die Prognose bei ihm ausfällt, entscheidet sich erst im Einzelfall.

Vorerkrankungen, Gewicht und Behinderung

Viele Bewerber fragen sich, ob bestimmte Erkrankungen oder ein hoher BMI automatisch zur Ablehnung führen. Eine Liste ausgeschlossener Krankheiten oder einen BMI-Grenzwert nennt keines der hier ausgewerteten Gesetze und keine der Karriereseiten. Nach dem Urteil von 2013 zählt die Prognose für dich persönlich, die Zugehörigkeit zu einer Gruppe fließt nur in diese Einzelfallwürdigung ein. Verlassen solltest du dich darauf trotzdem nicht blind: Wie ein Amtsarzt einen konkreten Befund einschätzt, lässt sich vorher nicht sicher sagen.

Bei einer Behinderung unterscheidet das Gericht genau. Erleichterungen beim Maßstab gelten nur für schwerbehinderte Menschen, für die das Sozialgesetzbuch IX und das Laufbahnrecht besondere Regeln kennen. Wer, wie der Kläger, einen Grad der Behinderung von 30 hat und schwerbehinderten Menschen nicht gleichgestellt ist, wird nach dem allgemeinen Maßstab geprüft (Rn. 34 f.). Wie eine solche Erleichterung aussieht, zeigt Hamburg: Nach der dortigen Laufbahnverordnung müssen schwerbehinderte Bewerber körperlich nur das Mindestmaß mitbringen, das die Aufgaben der Laufbahn erfordern (§ 9 Abs. 5 HmbLVO). Sachsen und Niedersachsen heißen schwerbehinderte Bewerberinnen und Bewerber auf ihren Karriereseiten ausdrücklich willkommen. Niedersachsen bevorzugt sie bei gleicher Eignung und gewährt auf Antrag Erleichterungen in Prüfungen. Für sie gelten in mehreren Ländern auch höhere Altersgrenzen, mehr dazu auf der Seite Altersgrenzen.

Wenn der Amtsarzt Bedenken hat

Eine Ablehnung wegen fehlender gesundheitlicher Eignung ist eine Entscheidung der Behörde, nicht des Arztes. Sie muss sich auf nachvollziehbare Befunde stützen, und ein Verwaltungsgericht prüft sie vollständig. Lass dir deshalb erklären, auf welche Feststellungen sich die Prognose stützt. Ob du dagegen vorgehst und wie, hängt von deinem Fall ab. Diese Seite kann dir nur zeigen, welcher Maßstab gilt.

Zwei verschiedene Gesundheitsprüfungen

Die Untersuchung beim Amtsarzt ist nicht die einzige Gesundheitsprüfung, die dich als Anwärter erwartet. Als Beamter kümmerst du dich selbst um deine Krankenversicherung, und eine private Krankenversicherung fragt vor dem Vertrag schriftlich nach deinem Gesundheitszustand. Bekannte Umstände, die für den Versicherer erheblich sind und nach denen er in Textform fragt, musst du bis zu deiner Vertragserklärung angeben (§ 19 Abs. 1 VVG). Die beiden Prüfungen haben verschiedene Ziele: Der Dienstherr fragt, ob du voraussichtlich bis zur Pension dienstfähig bleibst, der Versicherer kalkuliert sein Risiko.

Gerade wer heute gesund ist, sollte das kennen: Eine Anwartschaftsversicherung kann deinen jetzigen Gesundheitszustand für einen späteren Wechsel in einen vollen Tarif festhalten. Wie das funktioniert und für wen es sich lohnen kann, erklärt die Seite Anwartschaft. Was passiert, wenn du als Anwärter dienstunfähig wirst, steht unter Dienstunfähigkeit absichern.

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Häufige Fragen

Muss ich als Finanzanwärter zum Amtsarzt?

Ja, vor der Einstellung wird deine gesundheitliche Eignung festgestellt. Wer die Untersuchung macht, regelt das Land: in Nordrhein-Westfalen und Niedersachsen das Gesundheitsamt, in Hamburg folgt eine personalärztliche Untersuchung, in Berlin eine zentrale medizinische Gutachtenstelle.

Werde ich mit einer chronischen Erkrankung abgelehnt?

Nicht automatisch. Seit dem Urteil des Bundesverwaltungsgerichts vom 25. Juli 2013 reicht eine Diagnose allein nicht. Abgelehnt werden darf nur, wenn konkrete Anhaltspunkte eine Dienstunfähigkeit vor der Altersgrenze überwiegend wahrscheinlich machen.

Gibt es eine BMI-Grenze für die Verbeamtung?

In den hier ausgewerteten Gesetzen und Karriereseiten steht kein BMI-Grenzwert. Maßgeblich ist die Prognose im Einzelfall.

Muss ich Vorerkrankungen angeben?

Beantworte die Fragen vollständig und wahrheitsgemäß. Eine Ernennung, die durch arglistige Täuschung erreicht wurde, wird zurückgenommen (§ 12 Abs. 1 Nr. 1 BeamtStG).

Wie lange dauert es bis zum Termin?

Das ist je nach Land verschieden. Berlin weist darauf hin, dass es mehrere Wochen dauern kann. Vereinbare den Termin deshalb gleich nach der Zusage.

Diese Seite informiert allgemein und ersetzt nicht die Prüfung deines Einzelfalls.

Quellen

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